好久没来！关于脊柱侧弯，我再发一贴！请家长认识什么是“青少年发育期突发性脊柱侧弯”

    前段时间看了南京某医院骨科医生在报纸上说道，青少年发育期突发性脊柱侧弯有很多种可能，我认为表示同意！具我所知全世界可以完全的解释为什么青少年在发育期间会出现“S”或“C”型的脊柱侧弯的医学界人士没有几个！甚至可以说是没有。

    我这几年也看了不少关于少男、少女的侧弯支架！也做了不少，但是我发现现在做支架、例如（色努、密尔沃基、波士顿等等）的青少年还是占青少年侧弯人群的少数，甚至是极少数。作为矫形师的我，就不能理解这是为什么？因此我问了很多在我们这里做了支架的孩子和家长，他们去医院碰到的病人比我们碰到的要多的多，而且都是来自全国各个地方的！通过他们我才了解到，大概有3种原因：

    第一:现在我国很多地方的医生甚至都不知道青少年发育期突发性脊柱侧弯是一种需要矫形或者手术的骨骼问题，这些医生一般都会说是孩子缺钙，营养不好造成。是的，青少年发育期突发性脊柱侧弯的孩子身材多数都是瘦型，而且在男女比例上大概可以说是8：2，所以往往给一些医生造成了营养不良的假象。

     第二:有少数医生知道是青少年发育期突发性脊柱侧弯，但是他们认为唯一的解决方法就是手术。这种手术最少要做两次，一次放内固定支条，再一次把内固定支条取出。这样的手术对与青少年来说是一种很大的伤害，手术造成的血液、营养成分等等的流失，还有就是对肌肉和骨骼的伤害是极其严重的，更有一定的危险性手术造成患者的瘫痪。
     
     第三：有些家长带着孩子去看的是中医，结果医生说推拿就可以解决问题！这简直就毫无根据！

     以上就是根据家长和患者，还有就是我知道的一些情况，所以下面我就要来给大家说说发现了青少年发育期突发性脊柱侧弯到底应该怎样去医治和矫正。
     首先，我给大家解释什么是“青少年发育期突发性脊柱侧弯”关键词“发育期”不是先天性的因为骨骼畸形等原因造成的，关于先天性的我过会再说。为什么会出现青少年发育期突发性脊柱侧弯呢？根据我的经验和一些国内外专家的研究表明“青少年发育期突发性脊柱侧弯”有多种原因、还有不知名突发造成。现今知道的原因有：代谢、神经及肌源性等引起的非特异性脊柱侧弯。这些有原因造成的和不知名突发性造成的脊柱侧弯多表现为形体的“S”型或“C”型弯曲，前者多数是先天性。后者多为“青少年发育期突发性脊柱侧弯”，同时占脊柱侧弯患者的80%-90%，同时突发性侧弯好发于青少年,尤其是女性,常在青春期起病,进展快速，成年后发展缓慢或停止侧弯发展。当家长发现孩子出现侧弯时多为COBB角20度以上，（10度-20度一般从外观是不容易发现的）。可参考《认识脊柱侧弯二》
     现在我们应该大概的知道什么是“青少年发育期突发性脊柱侧弯”了，现在我给大家说说发现了“青少年发育期突发性脊柱侧弯”以后应该怎样去治疗和对待！作为家长发现了孩子出现脊柱侧弯以后不要轻易的认为是因为平时孩子上学时背书包、坐姿等不良习惯造成，一般来说这些不良习惯不会引起脊柱侧弯，最多也就是大家平时说的“驼背”或“吭背”所以不要出现了这样的侧弯以后就把责任全部追究于孩子的不了习惯，这样会给孩子心理上造成一定的压力和阴影，应该及时的去医院去照X光片给医生检查是否是我们所说的“青少年发育期突发性脊柱侧弯”（当然要去大医院）如果确诊是“青少年发育期突发性脊柱侧弯”那就要问清楚医生孩子的COBB角度有多大？是否超过了45度，如果超过了45度那就可能应该要考虑手术治疗了但是是有一定风险的，（前面漏了一点，关于治疗或矫正“青少年发育期突发性脊柱侧弯”在真正意义上不可能恢复到0度只能是在原有的基础上控制或是矫正）在我个人看来如果达到或是超过了45度也要结合孩子的情况而定，一般女孩从第一次月经开始才是真正以意义上的发育期开始，如果发现了侧弯45度，并且从第一次月经到发现侧弯已经有3年时间那就应该是考虑手术治疗了！Cobb角10度至45度以内没有必要考虑手术治疗国外多采用矫形器和针对侧弯的锻炼治疗！
     同时矫正侧弯要看具体的侧弯情况而定不是所有的侧弯都使用同样的器具，现今矫正侧弯的矫形器有很多种用的比较多的有3种：色努、密尔沃基和波士顿。
     “色努”矫形器可有效的控制和矫正胸4以下的脊柱侧弯以及侧弯形成的比较严重的脊柱旋转。
     “密尔沃基”矫形器可有效的控制和矫正胸4以下的脊柱侧弯及侧弯形成的轻微的脊柱旋转。
     “波士顿”矫形器可有效的控制和矫正腰1以下的脊柱侧弯及侧弯形成的轻微的脊柱旋转。
     所以请大家在选择矫形器时分清您的孩子应该用那种矫形器。
     关于针对侧弯的锻炼根据我的经验我建议：每天可给孩子做引体向上、游泳和一些牵引动作。同时穿戴矫形器要注意每天的锻炼。为什么？下期再和大家说说：“如何使用以及穿戴矫形器”！