| 为了协助您顺利办理留学申请，请您务必仔细阅读并如实回答咨询表中的每一个问题，我们将以此留学咨询表为依据对您进行初步的评估。若在填表过程中遇到任何问题，请使用QQ或者MSN向顾问咨询（Michelle:807768092
Cathy:121253969），以获得更准确的评估。
一、申请初步计划
1、拟攻读层次 高中 TAFE 学士 硕士 博士
2、希望在澳洲的主课开学时间 2008 2009年 123 4567 891011 12月
3、拟申请学校
学校一 学校二
专业一 专业一
专业二 专业二
专业三 专业三
4、是否在最近2年内参加过IELTS(雅思)考试
没有参加过 已考过雅思
考试日期 听力 11.522.5 33.544.5 55.56 6.577.58 8.59 阅读 11.522.5 33.544.5
55.56 6.577.58 8.59 写作 1234 567 89 口语 1234 567 89
二、主申请人信息
1、中文姓名
2、姓名拼音
3、出生年月1960 19611962 19631964 19651966 19671968 19691970 19711972 19731974 19751976
19771978 19791980 19811982 19831984 19851986 19871988 19891990 19911992 19931994
1995年 123 4567 891011 12月
4、婚姻状况 未婚 已婚 离异 丧偶
5、户籍所在地区 北京市天津市 河北省山西省 内蒙古自治区 辽宁省吉林省 黑龙江省 上海市江苏省 浙江省安徽省 福建省江西省 山东省 河南省湖北省 湖南省广东省
广西壮族自治区海南省 重庆市四川省 贵州省云南省 西藏自治区 陕西省甘肃省 青海省宁夏回族自治区 新疆维吾尔自治区 香港澳门 台湾 已无中国户籍
6、联系电话 （含区号，例如：021-51079221）
7、移动电话 （不含0，例如：13800210500）
8、ＱＱ号码
MSN 帐号
Email地址（评估结果将被发送到此地址）
三、学历工作情况
1、最高学历
起止年月 学校全称 专业 百分制平均成绩 获得学位
2、工作经历
起止年月 工作单位全称 职务 年薪
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