心理救援 以及 专业心理人士的来信(均转自洁尘的博客)
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ID: 12036079
忽居 发表于:2008-5-15 10:43:14

  作者:城南女巫
  
  提交日期:2008-5-14 16:39:00
  
    这是我第一次违反我的新闻职业原则,把还没有使用于本单位的采访资料公布在博客上,因为我所供职的杂志是周刊,不能及时报道,而且也是最关键的,现在关于地震的报道管理非常严格,本集团所有有关稿件必须经过宣传部审,稍微让人有点不安的稿子都不能发。
    但是我觉得这个资料的公布很重要,可以帮助到很多人。
    大灾难后的心理援助在中国是一个比较落后的部分,事实上它非常重要,灾难总会过去,但在这个过程中心理受到伤害的话,有可能是一生的阴影。我的采访对象他最近几年都在研究唐山大地震心理创伤,是中国最活跃的心理创伤研究人员。目前,他们正在北京培训专业人员,预计下周上半段会到达成都,在政府的支持下,展开危机干预和实施危机应急管理。
    希望所有参与救灾的人员和志愿者们能够看到这篇文章,避免给自己和受难者带来二次创伤。
    
    到灾区之后-写给地震后救援人员心理救援和自我身心调试须知
    创伤后救援者可取和不可取的行为
    对于受灾群众的心理救援
    当灾难刚刚发生时,在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上
    要说:
    • 对于发生在你身上的事情你所经历的痛苦和危险,我觉得感到很难过。
    • 你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。
    •我很高兴现在你和我一起在这里。
    •我很高兴你正在跟我说话。
    • 这不是你的错。
    • 你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。
    • 你有这样的感觉是可以理解的是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。
    • 看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。
    • 你是不会发疯的。
    • 事情可能不会一直是这样的,它会变得更好好起来的,而你也可以变得更好会好起来的。
    •你的想象会造成一个比事情原本的样于更可怕的现实。你现在不应该去克制自己的情感,
    • 哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都是没关系可以,你要表达出来的。
    
    不要说:
    • 我知道你的感觉是什么。
    •我了解。
    • 你能活下来就是幸运的了。
    • 你能抢出救回些东西算是幸运的了。
    • 你是幸运的,你还有其它别的孩子/亲属等等。
    • 你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人。
    • 你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。
    •在她/他死前已过了又好又丰富的一生。
    • 她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。
    • 在悲剧之外会有好事发生的。
    • 你会走出过来的。
    • 不会有事的,所有的事都不会有没问题的。
    • 你不应该有这种感觉。
    • 时间会治疗一切的创伤。
    • 你应该要回到你的生活继续过下去。
    
   
    对于你自己-帮助者的自我保护
    保护你的感觉
    :帮助者的自我保护
    地震和其他重大灾难的救援者,常常会出现由于对生还者及其创伤材料的同情和共情,而使作用出现替代创伤,到自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。灾场如战场,因此在下到现场,请你务必注意以下问题,及时进行自我调适和帮助,并在必要时寻求专业人士的帮助。
    出现心理崩溃感的征兆和表现:
    •身体反应:易疲劳
    • 体能下降,
    • 由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等
    心理反应:创伤反应和人际冲突。
    • 与他人交流不畅:亲密感问题
    • 情感迟钝
    •怀疑自己的职业选择
    •绝望
    •感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾患者相比微不足道
    • 失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗。
    • 对自己经历的一切感到麻木与困惑。
    •过份的为受害者悲伤、忧郁。
    • 因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气,例如对周围人亲友、政府官员、媒体感到愤怒。
    •觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力。
    •由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,此时容易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等。
    •对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪。
    • 感到不够安全
    • 睡眠出现问题,噩梦
    • 集中注意和决策困难
    • 缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张。
    • 失去信任感
    职业困扰:耗竭感
    • 怀疑自己的职业选择
    • 绝望
    • 感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾者相比微不足道
    • 觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力
    • 对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪
    • 过份的为受害者悲伤、忧郁
    
    
    为何会出现这样的问题
    • 缺乏休息制度
    • 工作量过大
    • 缺乏他人的指督导
    • 救援者治疗师有自己的个人创伤问题个人的压力
    • 对自己过高期望
    
   
    为了更好地帮助地震灾难的受害者,你应该怎样应对
    确保获得:休息,饮食,支持,表达
    •改变上述危险因素
    • 巩固和完善自身的社会支持系统:与家人和朋友保持联系
    • 同事间相互侪支持,适时地将你的感觉和救灾的经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间救援人员一起分享自己的情绪)
    • 找到放松和娱乐自己的方法,安排好充分的休息和娱乐
    • 定时定量的饮食,不管是不是有胃口
    • 避免不必要的伤害(如果可能尽量不去其他灾难的现场现场)。
    • 注意休息(不要总和受害者或幸存者在一起,每天必须有救援者们单独在一起的时间)。
    • 找到表达自己的方法 :考虑如何更好地谈出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难报告
    • 与你的同伴相互鼓励、,打气,相互肯定,绝不要相互指责
    • 允许自己有一些负面的情绪,并表达和疏泄出来
    •在需要时,及时提出需要帮助
    
    你我们怎样寻求和获得专业的心理帮助
    进一步的信息可以登录中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册系统网址http://www.chinacpb.org/,上面有专业心理创伤和灾难心理干预专家的名单。如果条件许可,而且你感觉自己的问题无法自己解决,请考虑找注册系统中的专家寻求帮助。进一步心理咨询和帮助信息可以登录中国心理学会临床与咨询心理学专业机构与专业人员注册系统网址http://www.chinacpb.org/,寻求专业心理创伤和灾难心理干预专家的帮助。
    
    请您随身携带这份资料,并在未来一段时间内反复阅读并尽量按照我们建议的去做,这会帮助您更好地帮助地震的受害者,并回到正常的生活中来。
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安身不立命
   
 

ID: 12882273
zbwluobin 发表于:2008-5-17 20:06:20 2

谢谢啊

隋唐霸主,游走江湖,
小爪一挥,尸骨成堆.
   

ID: 12036079
忽居 发表于:2008-5-20 10:53:49 3
作者:洁尘 提交日期:2008-5-19 17:13:00
  按:刚刚收到上海专业心理人士的来信.现贴出来,希望能给大家以帮助.
  
  洁尘小姐:
  本周日,一支由10位资深心理专家组成的心理干预小组将开赴成都。目前报名的人数已经太多,远远超过了招募人数。 相信我,这一活动不会是一时冲动之举, 会在未来很长一段时间内持续。
  看到您博客上关于心理干预的文字,那些做法很对,很有效。
  请把一个最简单的方法转告你身边的人: 当悲伤来袭,请放声大哭,不要默默流泪,不要压抑,如此巨大的悲伤需要很多次的宣泄。而当心理专家或咨询师无法到你身边时,这将是最简单有效的一个方法。
  务必坚持下去,这样我们才能为大家做更多。
  
  Juliet




评论人:三不知 评论日期:2008-5-19 17:28
  是呀,领导总要孩子不要哭,要坚强,这种说法看来是有问题的.

评论人:拍提 评论日期:2008-5-19 18:03
 
  自古至今,最有效的办法永远只有一个——时间。
  
  其次,就是说。
  心理专家说啥,其实根本不重要,关键是受难者自己要说。心理专家从某种意义上就是一双温柔的耳朵。

评论人:hxq12 评论日期:2008-5-19 18:56
  谢谢!

评论人:想见洁尘泪哗哗 评论日期:2008-5-19 19:24
  同胞们,有泪尽情流吧。

评论人:拍提 评论日期:2008-5-20 1:21
  灾后心理创伤会持续很久
    2008-05-19 14:12 作者:新闻晨报 邱俪华
      拨通张怡筠电话已经是深夜,刚刚做完节目的她告诉记者,当天早些时候刚接到杨澜的电话相约共赴成都,但因为手头工作的缘故,没法立刻成行。
    
      身为台湾地区9.21地震的幸存者和灾后心理干预师,她告诉记者几天前就已经和上海华师大心理系取得联系,准备组织志愿者在近期奔赴灾区。“我现在最担心的不是有没有人去,而是志愿者里,有多少人真正具备救助的能力。”她颇为忧虑地说。
    
      过往经历提供经验“地震后,心理创伤会持续很久”
    
      一接到记者电话,张博士就很焦急地说:“心理干预越早介入越好。”这不仅仅出于她身为心理学家的职业本能,也是因为她自己就是一位地震的幸存者,也曾经在地震灾区实地做过很多心理疏导的工作,“我经历了台湾地区9.21地震,当时我所在的位置离震中不到一个小时的车程,我是幸存者,也目睹了当时很惨烈的状态,之后也全程参与了灾区的心理重建工作。”
    
      虽然从1999年到现在已经过去了近10年,但那段往事还常常让她在梦中惊醒。“接下来大家会对这个词越来越熟悉,就是‘创伤后应激障碍’,简称PTSD。因为这次地震同之前的雪灾给人们造成的心理冲击还是有很大区别。像这么强烈的地震,从情绪角度分析,对人的影响是非常深刻的。而且这种心理上的创伤会持续很久,可能数十年,严重的会发展成抑郁症。所以,现在来说,心理干预的工作做得越早越好。就像外伤一样,如果第一时间止血,就不会发炎恶化。”
    
      至于PTSD的杀伤力,张怡筠讲了自己的亲身经历:“9.21地震后我到灾区去演讲。在一个小学里,校长组织老师和学生在空地上听。我刚说到一半,面前对着的几百个人忽然开始尖叫,我不明就里,被他们的尖叫吓到了。后来我才知道,是他们看到我背后有一个牌子被风吹倒了,以为地震又来了。可见灾后的人们,心理上是多么脆弱。”
    
      从以往的经验看,在灾害发生两到三个月后,在其它问题逐渐解决之后,心理问题就会开始浮现,尤其如果再面临一些节假日,自杀的比例会上升,尤其一些失去孩子的老年人,更是高危人群。
    
      如何面对受灾者
    
      救助者最易犯的口误———“别哭”
    
      目前,心理干预的重要性已经开始被人们所重视,各地也在纷纷组织专业人士赶赴灾区,张怡筠和上海本地的一些专家就在为此而忙碌。她告诉记者,自己目前并不担心志愿者的报名人数,而是究竟有多少人真正具备应对灾情的能力:“学习心理学的很多人本身就有一些心理疾患,为了自救,把学习的过程当作一个疗程,所以究竟有多少人能真正去帮助别人,很值得担忧。如果要去,一定不能仅凭一腔热血,我们当然也会仔细筛选。否则,很可能到了现场,志愿者自己先吃不消。”
    
      随后,张博士希望在赶赴灾区前,从专业角度提醒现场的救助者们应该避免哪些口误。
    
      首先,面对受灾者一定不能说“不要哭”之类的话,要鼓励他们把情绪表达出来。
    
      其次,不要说善意的谎言,尤其对于那些失去父母的小孩子,不能说“你爸爸妈妈没有死,而是去了很远的地方”,正确的说法应该是如实告诉他们“你的爸爸妈妈不会回来了,但是别担心,我们会帮助你的。”
    
      第三,对于小孩子最忌讳的做法是给他们贴标签,当面宣布他们为“孤儿”,如果一定要叫,也应该是“那个穿黄衣服的小女孩”这类比较中性的称呼。
    
      第四,面对伤者,救助者最容易说错的一句话就是“你不需要说,我们理解你的痛苦”,比较好的做法是鼓励对方把悲伤说出来。
    
      张怡筠回忆起自己当年在灾区面对一群小孩子,他们提出的最多的愿望是:“阿姨,我的泰迪小熊不见了,你可不可以再给我找一个小熊熊。对他们来说,找回安全感是第一位的,而很多小事就可以帮助他们做到这一点。”
    
      救助者如何自我预防“解放军也是心理高危人群”
    
      除了灾民,张怡筠担忧救助者们也可能成为心理疾病的高危人群,她给出了6大方法,预防心理疾病。
    
      首先要维持心情的平静,“这两天电视镜头里有些记者的状态非常激动,这不是一个好的状态。只有在冷静的状态下才能清醒地体会到在别人和自己身上发生了什么,才能提供最有效率的救助。”
    
      其次,不能过劳,24小时连续工作的结果将埋下心理隐患,一定要保证几个小时的睡眠,给心灵提供修复的空间。
    
      其三,救助者也会有悲伤情绪,不要压抑,一定要把这种情绪表达出来。
    
      第四,现场要注意给自己打气,多看贡献,少看失误。
    
      第五,多挖掘一些温暖的故事,积极地去看人、看事。
    
      张怡筠回忆道,自己当年印象最深刻的是一个从受灾者变成救助者的人:“我赶到灾区的时候,所有的人表情都非常凝重,但就是有一张脸,是所有人里面最明媚的一张脸,他一直都在不知疲倦地帮助别人。后来我才知道,他家里失去了11个亲人,但是他还是可以这样积极。其实,帮助别人也是一种自救。”
    
      采访结束,张怡筠告诉记者,如果一切顺利可以深入灾区,自己准备做三件事:“首先一定要做大型演讲,我要告诉大家,哪些感受是正常的,应该有人去普及这些知识。然后是尽可能去鼓励每个人,帮助他们一起走过灾后每一个心理过程。最后就是做一些小团体的治疗,把有相同经历的人聚在一起,让他们彼此感同身受,那个治疗效果是很好的。”

评论人:拍提 评论日期:2008-5-20 1:21
  洁尘老师。
  转篇我觉得还瞒有用的报道给你看一下。

评论人:曾经逆风 评论日期:2008-5-20 8:33
  心理咨询师最最重要的一个资质,就是倾听,听的过程是一个与对方互动的过程,语言、表情(这个相比较而言很关键)、体态、服饰都会影响到综合效果,很想报名参加心理救援小组,虽然学的都只是理论知识,我会努力试试。
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ID: 12036079
忽居 发表于:2008-5-20 12:57:32 4
作者:洁尘 提交日期:2008-5-18 9:39:00
  昨夜,1:08分,强烈余震(今早回家看新闻,知道是江油的6.1级余震).
  我们一家和鸣鸣奶奶以及鸣鸣,睡在一楼房子的地铺上.
  那种从5月12日开始的熟悉的摇晃开始了,持续时间长,摇晃强度大.楼梯上一片杂乱的脚步,有不少人从楼下冲下来.
  我们观望着,没有出门.
  渐渐地,四周静了下来,脚步声,说话声都消失了.
  但雨声开始由弱渐强,越来越大.大雨来了.接着,雷来了,闪电来了,大风来了.
  我躺在地铺上,泪流满面.
  
  这么多天来,看电视时,听广播时,我流过好多次泪.但就这样躺着流泪,还是第一次.
  刚才跑出去那么多人.成都的街道上一定又是无数惊恐万状的市民;但紧接着的是雷鸣闪电,大雨如注.我巨痛中的乡亲们啊,往哪里躲啊?!
  
  这些天,我捐了款后,心里稍微舒服一点,然后情绪再次郁结;右老师捐了款后,心里也稍微舒服点,但很快地又再次郁结;和节目组的几个编辑小友一起,把大家集资买的两车日常用品送到红十字会后,心想,这下可能会舒展一点吧,但很快又郁结得犹如一块石板.
  我和朋友们都尽量地做一些事情.比如联系沟通多方的信息,尽可能地帮助灾民.那天,就小你转发给我的关于青城纸厂没有救援人员没有救灾物质的情况,电视台的朋友回复我:已经有救援人员进去了,还送去了四万元的救援物资.
  前两天很晚的时候,遇老汤回家,他去航空港当搬运工志愿者去了.我能理解他的感觉,也许这个时候只有高强度的体力活儿,那种累和汗水才能让内心喘一口气.我也非常理解周围那么多想亲自驾车前往灾区的朋友们,我们也是这样想的.(这些天,政府已经明令通告,为了救灾道路的畅通,通往震区的道路已经实施交通管制,未经有关部门统一组织和指挥的私家车和社会车辆一律不得通行).
  
  这么多天来,能明确感受到的情绪只是无边无际的无助.
  那么多的死难者!那么多无家可归的人!那么多的孤儿!那么多失去孩子的父母!
  跟绝大多数带着幸存者感受的成都人一样,除了捐款,捐物,当志愿者之外,我们不知道还能做什么,总觉得自己做得不够.除了悲痛,除了大大小小的余震带来的惊慌,还有就是内疚.
  前一个帖子转贴了朋友老瞿关于心理援助的帖子.我现在也深刻地感受到包括我在内的很多的成都人的心理状况现在也很危急.但是,现在,还顾不了这些,四川灾区目前最紧急的是如何防止疫情以及灾区那些悬在我们头上的水库!
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